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79歲男性2個月前騎機車發生車禍,治當紅網路話題療後返家休養原以為沒大礙。但近日常感覺腹脹,肚子腫很大,就診才發現是車禍導致延遲性膽囊破裂,膽汁已外漏,流滿整個肚子。

收治病例的三總肝膽腸胃科主治醫師林榮鈞表示,腹部受外力撞擊,膽囊因有肋骨及其他臟器緩衝保護,受傷機會不多,臨床發生率僅2.1%,常見於車禍病人,且病人最初就醫時,膽囊並無破裂。

不過,若車禍挫傷造成血塊,林榮鈞說,血塊壓迫膽囊會造成局部缺血,血液循環不佳,造成延遲性膽囊破裂,這段時間短則數小時,長則幾周甚至數月才會出現症狀,病人因腹脹、腹痛或出現黃疸、腹膜炎疼痛才就醫。

也因為初期沒有明顯症狀,若病人警覺性低,延遲就醫不僅會併發腹膜炎,嚴重甚至引起敗血症。膽汁外漏初期,雖因膽汁無菌不會立即造成腹膜炎,但膽汁的鹼性化學成分持續刺激或腸道菌種造成感染,便會產生續發成腹膜炎。

治療方式包括膽囊切除或膽囊縫合術、造口術及內視鏡膽管支架置放術等。不過,膽囊破裂難以診斷,林榮鈞說,因破裂處可能傷口小,又因膽囊位於身體較深處,通常需做多項檢查、判斷膽汁流向才能看出端倪,一旦破裂傷口小,膽汁外漏速度慢,病人多數難察覺。

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(中央社記者郭芷瑄屏東縣25日電)中華郵政繼在屏東枋山鄉興建全國第1座結合地方、綠能與郵政特色的郵局後,今天也在屏東縣泰武鄉公所設置屏東首座「原住民特色郵筒」。

中華郵政今年舉辦「2016世界巡迴郵展」,以台灣16族原住民族特色文物、圖騰意象設計「原住民族文化特色郵筒」,在世界郵展結束後,16座「原住民族文化特色郵筒」陸續移到原鄉部落,排灣族特色郵筒移到泰武鄉。

排灣族特色郵筒由三地門鄉藝師拉夫拉斯?馬帝靈彩繪,他表示,這座排灣族郵筒,他把台灣原住民每一族的精神展現在郵筒上,雖然使用郵筒寄信的人越來越少,但透過特色郵筒的展示,希望吸引遊客認識在地文化。

泰武鄉長邱登星表示,郵筒不再僅存寄信功能,而能展現當地文化特色推廣原住民傳統藝術,並成為遊客造訪與觀光亮點。

今天除了特色郵筒啟用,屏東郵局也舉辦「郵您真好」捐贈儀式,贈送在地長輩關懷禮,也提供學校跆拳道、柔道、古謠隊等服裝配備,讓地方感受郵政不單是公司企業,更是關懷社區、投入服務熱忱的公司。1051125

下面附上一則新聞讓大家了解時事

(中央社記者林宏翰屏東6日電)旅美好手王建民第一次踏進中信兄弟的春訓基地,拿起手套投球,不過沒有用全力,他今天是客串棒球營教練,對於場地經典他的印象是「滿漂亮」。

運動品牌NIKE舉辦的青棒訓練營有40名球員參加,王建民與彭政閔、胡金龍、林哲瑄、張正偉、胡智為、張進德等職業球員都是教練團成員。

上午訓練課程結束後,王建民面對媒體,沒有回答下個球季的動向問題,只談今天參加訓練營的心得。

王建民說,課程第一天做很多基本動作,在職業球隊也是一樣,基本動作最重要。這一代台灣棒球員身材都很好,來這裡是跟大家分享比賽經驗。

除了青棒球員,也有少棒教練在場觀摩,王建民說教練回去之後,可以長期指導球員,而不是球員在這裡學4天之後,回去就忘了。

NIKE訓練營舉辦多年,第一次在中信兄弟的春訓基地,位於屏東鹽埔鄉的農村,王建民對球場的印象是「滿漂亮的」,有地方記者問他有沒有聞到農村特有的豬屎味?王建民笑說,「還好,沒有什麼味道,可能鼻塞」。1051206

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王建民指導青棒球員 (圖)

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中央社

2016年12月6日週二 台北標準時間下午1時37分

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